Kiesz

Inschrijven als nieuwe patiënt

Welkom bij de Verwijspraktijk of Kiesz. Aangezien dit jouw eerste afspraak is nodigen wij jou uit om dit registratieformulier correct in te vullen voor een goede communicatie en dossiervorming. Dit neemt maar enkele minuten in beslag. Als je vragen hebt dan helpt de balie je wel verder.

Persoonlijk

Verwijzing

Verzekering

Toon alstublieft uw zorgverzekeringskaart en ID bij de balie.

Bent u al patiënt bij ons? Inloggen